Tout savoir sur la mutuelle santé pour pharmacien

La mutuelle est-elle obligatoire pour un pharmacien ?

Si vous êtes responsable de pharmacie, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle. Même si cela est fortement recommandé pour bénéficier d’une meilleure prise en charge des consultations médicales et des frais de santé. Comme vous êtes à votre compte, vous devez vous tourner vers les contrats de mutuelle TNS (Travailleur Non Salarié).

Par contre, dès lors que vous employez un salarié. Vous êtes tenu de souscrire un contrat de mutuelle entreprise qui respecte la convention Pharmacie d’officine. Il s’agit d’une obligation légale et conventionnelle.

Vous devez alors choisir parmi les mutuelles destinées aux entreprises de la CCN (Convention Collective Nationale) Pharmacie d’officine. Ces complémentaires tiennent compte des accords de branche. En effet, les syndicats et les représentants du patronat ont précisé des critères minimums pour les couvertures santé et prévoyance des salariés.

Quelle prise en charge d’une mutuelle pharmacien ?

Les mutuelles pharmacien proposent des prises en charges et des niveaux de remboursement différents. Il est donc crucial de comparer plusieurs formules pour sélectionner l’offre la plus adaptée à votre profil. 

Garanties et prise en charge d'une mutuelle pour pharmacien

Garanties	Prise en charge
Soins médicaux	Consultations de médecin généraliste ou spécialiste
Hospitalisation	Frais de séjour Consultation de médecin Chambre particulière
Dentaire	Soins et prothèses Orthodontie
Optique	Équipement optique Lentilles remboursables par l’Assurance Maladie
Auditif	Prothèse
Autres	Forfait maternité (délai de stage de 10 mois) Transports Cure thermale

Si vous cherchez une complémentaire santé pour vos salariés, celle-ci doit proposer au minimum les remboursements suivants pour s’ajuster à la CCN Pharmacie d’officine.

Panier de soins minimum conforme à la CCN Pharmacie d'officine

Garanties	Prestations	Remboursement minimum de la mutuelle
Soins médicaux	Médecin généraliste ou spécialiste adhérant à l’OPTAM*	120 % BRSS*
Hospitalisation	Frais de séjour en établissement conventionné ou non Chambre particulière Forfait journalier	120 % BRSS 75 € 20 €
Dentaire	Consultation Détartrage Prothèse dentaire Inlay core (prothèse sur mesure) Orthodontie	120 % BRSS 120 % BRSS 390 % BRSS 200 % BRSS 300 % BRSS
Optique	Verres simples avec monture Verres complexes avec monture Lentilles de contact	100 € pour la monture et 112 € par verre simple 100 € pour la monture et 118 € par verre complexe 200 €

* BRSS : Base de Remboursement de la Sécurité Sociale.
* OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée : contrat signé entre l’Assurance Maladie et les médecins conventionnés.

Mutuelle Madelin et pharmacien

Le pharmacien, considéré comme un travailleur indépendant non salarié, peut souscrire une mutuelle Madelin. S’il exerce son activité au réel simplifié ou au réel et déclaration contrôlée ou bien s’il est gérant majoritaire, il peut bénéficier de la déduction fiscale Madelin.

Quels sont les avantages d'une mutuelle Madelin pour un pharmacien?

Souscrire une mutuelle Madelin permet d’obtenir un tarif plus avantageux que celui d’une mutuelle classique. Car selon les statistiques, un travailleur non salarié présente moins de dépenses de santé qu’un travailleur salarié.

Le responsable d’une pharmacie peut aussi déduire de ses impôts le montant de ses cotisations dans la limite du disponible fiscal Madelin. Ce plafond est déterminé en fonction du revenu et du plafond annuel de la Sécurité sociale.

Quelles sont les meilleures complémentaires santé pour un pharmacien ?

Voici des mutuelles proposant des contrats de mutuelle TNS éligibles à la loi Madelin.

Exemples de mutuelles pour pharmacien

Organisme	Notre avis	Devis gratuit
	Contrat avec plusieurs niveaux de garanties Aucun délai de carence Remboursements en 24h	Devis
	Offre modulable avec 7 niveaux de garanties Remboursements en 24h Sans délai de carence (jusqu’au niveau 6 pour l’optique et le dentaire et au niveau 3 pour l’hospitalisation) Forfait prévention santé qui couvre 50 % de certaines dépenses de prévention	Devis
	Remboursements en 48h	Devis
	Remboursements sous 48h après l’Assurance Maladie Souscription sans formulaire médical, ni délai d’attente	Devis

Quel tarif d'une complémentaire pour pharmacien ?

Le tarif d’une complémentaire pharmacien est très variable. D’une part, parce qu’il dépend des garanties choisies et de leur niveau de remboursement. D’autre part, parce que les acteurs du secteur n’ont pas les mêmes critères pour fixer leur prix.

Le prix moyen d’une mutuelle TNS est d’environ 360 € par an pour une formule classique.

Il en est de même pour la mutuelle d’entreprise destinée à vos salariés. Les tarifs pratiqués sont nombreux. Pour les fixer, les organismes se basent par exemple sur la moyenne d’âge des salariés, la localisation de l’officine ou encore la période de souscription (début d’activité par exemple).

L’écart entre la mutuelle la moins chère et la plus onéreuse est assez conséquent. Le tarif débute à une vingtaine d’euros par mois et par salarié et peut atteindre plus de 200 € par mois et par salarié.

Comment trouver une mutuelle responsable pharmacie selon vos besoins ? 

Vous pouvez faire des demandes de devis auprès de différents organismes d’assurance pour disposer de formules adaptées et pour les comparer. Seulement ces démarches sont chronophages. Pour gagner du temps, vous pouvez faire appel à nos courtiers Empruntis.com. Ces professionnels vont solliciter différents organismes à votre place et obtenir plusieurs propositions ciblées selon votre profil. Vous pourrez alors comparer les offres, les niveaux de remboursement, les services et le prix des contrats.