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Mutuelle TNS Groupama 2024 : remboursements, avis et prix

L'essentiel en quelques mots

Lorsqu’on est entrepreneur, chef d’entreprise, artisan ou commerçant, il est important d’avoir la meilleure mutuelle TNS possible pour prendre en charge ses remboursements de santé.

  • Groupama s’adresse à tous les indépendants et propose le contrat Santé Active aux travailleurs non salariés.
  • Elle complète les remboursements du régime obligatoire de l’Assurance Maladie (soins, consultations, optique, hospitalisation…).
  • Elle inclut des services d’assistance comme le rapatriement, des services à domicile en cas d’hospitalisation, mais aussi un réseau de professionnels de santé agréé.
  • Groupama bénéficie d’avis plutôt positifs.
  • La mutuelle TNS Groupama permet de bénéficier des avantages fiscaux de la loi Madelin.
  • Les tarifs dépendent du profil de l’assuré et des garanties choisies.
  • Il est possible de souscrire la complémentaire santé TNS Groupama en agence ou après avoir demandé un tarif en ligne.
Mutuelle TNS Groupama
Mutuelle TNS Groupama {annee} : remboursements, avis et prix

Sommaire

Description de la mutuelle TNS Groupama

Groupama est un groupe mutualiste d’assurances fortement ancré dans le monde agricole depuis plus d’un siècle. Elle propose des assurances classiques (auto, habitation), mais également  des contrats de prévoyance et de complémentaire santé. Pour les travailleurs non-salariés, Groupama a développé une offre spécifique : le contrat Santé Active.

À qui s’adresse la mutuelle TNS Groupama ?

Les professionnels concernés par cette assurance santé de Groupama sont toutes les personnes sous statut de travailleur non-salarié (TNS) :

Groupama Santé Active couvre à la fois le travailleur non-salarié, mais aussi sa famille, s’il le souhaite.

Quels remboursements propose la mutuelle santé Groupama aux TNS ?

La mutuelle TNS de Groupama complète les remboursements du régime obligatoire de la sécurité sociale. Ces derniers sont en effet généralement partiels et les dépenses de santé peuvent grever fortement le budget familial.
L’offre Santé Active est une offre unique, mais personnalisable selon les besoins de couverture et de remboursement des soins.

Exemples de remboursement mutuelle Groupama - Mars 2022

Type de dépense santé

Groupama Santé Active niveau 2

Groupama Santé Active niveau 4

Généralistes et spécialistes conventionnés

Dépassements d’honoraires pris en charge

Dépassements d’honoraires pris en charge

Hospitalisation chambre particulière

35 €/jour

60 €/jour

Forfait journalier

20 €/jour

20 €/jour

Optique (monture et verres complexes) hors 100% santé

Prise en charge intégrale des frais réels si opticien Sévéane (sinon 200 €)

Prise en charge intégrale des frais réels si opticien Sévéane (sinon 240 €)

Frais dentaires (implants) chez professionnel réseau Sévéane

150 €

550 € 

Médecines douces

50 € (2 fois par an)

60 € (3 fois par an)

Mutuelle santé Groupama : quels services sont proposés aux TNS ?

La mutuelle Santé Active de Groupama permet également d’accéder à des services d’assistance et des avantages pour faciliter la vie de ses assurés.

Services proposés par la mutuelle Groupama aux TNS - Mars 2022

Type de service

Spécificité Groupama

Réseau de partenaires

Réseau Sévéane, regroupant des professionnels de santé (dentistes), mais aussi des prestataires (opticiens, audioprothésistes).

Tiers payant

Oui, chez les professionnels affiliés.

Souscription en ligne

Possible en passant par le bouton “Simuler mon tarif”.

Espace client en ligne

Simulation et suivi des remboursements, localisation des professionnels du réseau Sévéane.

Application mobile

Groupama et moi, disponible sur iOS et Android. Permet la déclaration de sinistres en ligne.

Assistance

Rapatriement en France et à l’étranger.

Aide à domicile et garde d’enfants en cas d’hospitalisation.

Services complémentaires

Simulateur de remboursement pour connaître la prise en charge avant de réaliser la dépense.

Téléconsultation via l’espace client (20 spécialités disponibles), dans la limite de 6 consultations par an et par personne.

Quels sont les avis sur la mutuelle TNS Groupama ?

Les avis sur la mutuelle TNS de Groupama sont plutôt positifs. Les clients soulignent le professionnalisme des conseillers et leur disponibilité. L’espace client et l’application mobile sont également jugés très pratiques par la plupart des assurés. Les avis négatifs portent sur les tarifs jugés peu compétitifs et des délais de remboursement parfois trop longs. L’application mobile est souvent victime de bugs.

👍

Avis positifs

👎

Avis négatifs

Loi Madelin : quels avantages fiscaux pour les TNS avec la mutuelle Groupama ?

Le contrat Santé Active de Groupama permet de bénéficier des avantages fiscaux de la loi Madelin. Cette loi permet aux travailleurs non salariés de déduire de leurs revenus imposables le montant des cotisations de mutuelle (pour l’assuré et sa famille). Cette déduction est plafonnée.

Cela permet de compenser la prise en charge par l’employeur de tout ou partie des cotisations pour les salariés, disposition à laquelle les TNS ne peuvent pas prétendre.

Quels sont les tarifs de la mutuelle TNS Groupama ?

Les tarifs de la mutuelle TNS de Groupama dépendent du profil de l’assuré :

Les cotisations bénéficient d’une réduction de 5 % à partir de deux personnes assurées et de 20 % pour le deuxième enfant. Les enfants sont couverts gratuitement à partir du troisième.

Il n’est pas possible d’obtenir un devis immédiatement lorsque l’on effectue une simulation sur le site de Groupama : un conseiller reprend contact avec vous pour vous proposer un devis correspondant à votre besoin.

Quelles démarches pour souscrire à l’assurance santé Groupama ?

La souscription de la mutuelle santé TNS Groupama peut s’effectuer de trois façons différentes :

Les coordonnées changent en fonction de votre domicile, il faut donc d’abord entrer le code postal pour obtenir le numéro à appeler.

Groupama propose également un service de contact dédié aux personnes sourdes ou malentendantes.

À quel moment je peux résilier mon contrat avec la mutuelle Groupama ?

La résiliation du contrat de mutuelle Groupama TNS peut s’effectuer au bout d’un an, à la date d’échéance.
Vous n’avez pas de motif à invoquer ni de délai de préavis à observer.

Avant la première année, en revanche, vous ne pouvez résilier le contrat de mutuelle que sur un motif justifié :

Vous pouvez aussi résilier pour augmentation de tarif, sauf si celle-ci correspond à une hausse légale ou à un ajout de garanties.

La résiliation du contrat de mutuelle doit s’effectuer par courrier recommandé avec accusé de réception à envoyer à l’adresse mentionnée sur votre contrat. N’oubliez pas d’indiquer le numéro de contrat et le numéro d’adhérent, ainsi que la date souhaitée de fin de couverture. Vous pouvez aussi vous rapprocher de votre conseiller en agence qui vous indiquera la marche à suivre.

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