L'offre de la mutuelle santé Uniph

Que faut-il savoir sur Uniph ? 

Uniph est un organisme de santé dédié aux agents de la fonction publique hospitalière depuis 1993. La mutuelle santé Uniph a été créée par le personnel hospitalier pour le personnel hospitalier médical, paramédical ou non médical. Ainsi, tous types de métiers sont concernés :

• infirmiers(ières) ;
• aides-soignants(tes) ;
• médecins ;
• agents de services hospitaliers ;
• membres du personnel administratif ;
• étudiants du secteur médical ou paramédical.

Les garanties sont adaptées au secteur et ses particularités. La mutuelle Uniph propose donc différentes formules en cohérence avec les besoins. C’est un organisme responsable qui inclut humanisme et solidarité dans ses actions. Les assurés bénéficient d’une taxe réduite sur leur contrat santé dit responsable. La mutuelle santé Uniph entre donc dans les critères de la réforme du “100 % santé”.

Complémentaire santé Uniph : quelles sont les formules proposées ?

La complémentaire santé Uniph propose 3 offres et 7 formules pour répondre à chaque profil :

• Offre jeune : Unigo pour les 17 - 27 ans avec un tarif unique.
• Offre famille avec 4 formules au choix :
• Essentiel : à un prix bas pour les dépenses courantes.
• Équilibre : plus complet pour les budgets moyens.
• Tranquillité : meilleur remboursement sur certains postes.
• Confort : meilleur remboursement pour tous les postes.
• Offre senior pour les plus de 55 ans : 
• Unior Base.
• Unior Plus.

Ainsi, chacun a le choix de prendre un contrat mutuelle santé Uniph en cohérence avec son profil, ses besoins et son cadre familial. 

Mutuelle Uniph : quels sont les remboursements proposés ?

La complémentaire santé Uniph propose des remboursements adaptés au profil et donc à la formule choisie. Rappelons que leurs contrats sont dits responsables et qu’ils font donc bénéficier du “100 % santé”. Cela permet de proposer un reste à charge de zéro euro sur certains postes : optique, audiologie et dentaire. Certains soins doivent être accessibles à tout un chacun. Le principe est donc de pouvoir se soigner sans devoir ajouter aux remboursements de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé.

Exemples de remboursement mutuelle Uniph - Janvier 2022

Prestation de santé	Unigo	Essentiel	Équilibre	Tranquillité	Confort	Unior base	Unior Plus
Médecine générale	100 % BR	100 % BR	150 % BR	180 % BR	220 % BR	120 % BR	150 % BR
Indemnités journalières	-	-	37,50 € maximum par jour	40 € maximum par jour	45 € maximum par jour	-	-
Chambre individuelle	-	-	50 €	80 €	100 €	50 €	60 €
Dentaire - soins courants	100 % BR	100 % BR	100 % BR	120 % BR	170 % BR	100 % BR	200 % BR
Optique - montures hors “100 % santé”	70 €	100 % BR	100 €	100 €	100 €	60 €	100 €
Optique - lentilles	70 €	100 % BR si prises en charge par la Sécurité Sociale sinon pas de remboursement	120 €	180 €	220 €	60 €	120€
Aides auditives hors “100 % santé”	100 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	100 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	150 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	200 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	300 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	100 % BR (maximum 1 700 € par oreille)	200 % BR (maximum 1 700 € par oreille)
Médecine non conventionnelle	30 € par acte (1 acte par an)	-	20 € par acte (3 actes par an)	25 € par acte (3 actes par an)	40 € par acte (4 actes par an)	20 € par acte (3 actes par an)	40 € par acte (3 actes par an)

* Par médecine non conventionnelle, la complémentaire santé Uniph inclut les médecins suivants : acupuncteur, chiropracteur, homéopathe, podologue et ostéopathe. 

Les conditions générales de la mutuelle santé Uniph vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site de Uniph. 

Quel est le prix de la complémentaire santé Uniph ?

Les prix varient selon plusieurs critères et selon les formules :

• Unigo : tarif unique à 23,57 €/mois ;
• Essentiel : à partir de 19,27 €/mois ;
• Équilibre : à partir de 32,14 €/mois ;
• Tranquillité : à partir de 40,77 €/mois ;
• Confort : à partir de 55,03 €/mois ;
• Unior Base : à partir de 59,21 €/mois ;
• Unior Plus : à partir de 110,95 €/mois.

Voici quelques simulations pour éclaircir le tarif de la mutuelle santé Uniph :

Exemples de prix mutuelle Uniph - Janvier 2022

Profil d'assuré	Unigo	Essentiel	Équilibre	Tranquillité	Confort
Homme, 25 ans, célibataire, Paris	23,57 €/mois	25 €/mois	40,03 €/mois	52,42 €/mois	68,80 €/mois
Femme, 30 ans, célibataire, Lille	NC	29,22 €/mois	46,43 €/mois	60,94 €/mois	81,67 €/mois
Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes	NC	104,78 €/mois	167,02 €/mois	218,08 €/mois	305,27 €/mois

Quels sont les avis des clients de Uniph ?

Les avis clients sur la mutuelle santé Uniph sont assez divergents. Quand certains en sont très satisfaits et n’y voient aucune ombre au tableau, d’autres en sont plutôt mécontents sur les mêmes sujets. Voici une sélection non exhaustive de ces avis.

Mutuelle Uniph :  les garanties d’assistance 

Les assistances de la mutuelle Uniph sont adaptées aux besoins en cas de coup dur.

Assistance en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation imprévue, d'événement grave ou de décès

• aide-ménagère ;
• garde des malades, des enfants, des petits-enfants ou des ascendants dépendants ;
• présence d’un proche ;
• conduite des enfants à l’école ;
• garde des animaux domestiques ;
• soutien scolaire ;
• accompagnement médico social et psychologique ;
• complément d’avis médical.

Téléconsultation médicale

La téléconsultation médicale de la mutuelle santé Uniph permet d’avoir accès par téléphone à un médecin généraliste à tout moment en France et à l’étranger. Une infirmière vérifie vos droits et s’assure qu’il ne s’agit pas d’une urgence. Ensuite, un médecin écoute, évalue et conseille. Si besoin, une ordonnance peut être envoyée directement en pharmacie. La téléconsultation est protégée par le secret médical.

Service Ligne Santé

Ce service de la complémentaire santé Uniph propose trois axes :

• information santé avec trois domaines d’intervention : médical, social et juridique santé ;
• prévention : stress, tabac, alcool et autres addictions, nutrition, troubles du sommeil ;
• soutien : accompagnement médico-social et psychologique pour vous ou un membre de votre famille.

Par ailleurs, la mutuelle santé Uniph met à disposition de ses assurés un réseau d’opticiens partenaires avec un engagement de 0 € de reste à charge sur les verres. 

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Uniph ? 

Le tiers payant est présent sur de nombreux postes tels que la pharmacie, l’optique, l’hospitalisation, la radiologie, les analyses… Ainsi, vous n’avez rien d’autre à faire que de donner votre carte vitale au moment de l’acte. La Sécurité Sociale fera ensuite directement le lien avec la mutuelle Uniph qui procédera alors au remboursement.

Certains actes nécessitent cependant une action de votre part. Ceux par exemple qui n’ont pas de remboursement de base Sécurité sociale comme l’ostéopathie ou l’acupuncture par exemple. Dans ce cas, une facture vous sera fournie par le professionnel de santé à transmettre ensuite à la mutuelle santé Uniph. Les demandes de remboursements, une fois parvenues à l’organisme, sont ensuite traitées sous 48h. 

Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle Uniph?

Rappelons d’abord que la mise en place d’un contrat de complémentaire santé Uniph est exclusivement destiné au personnel hospitalier (médical, paramédical ou non médical). Ensuite, vous pouvez vous rendre directement sur le site de l’Uniph pour effectuer dans un premier temps votre devis en ligne. Vous pouvez aussi les contacter au 03 26 87 95 89 (coût d’un appel local) du lundi au vendredi de 9h à 20h. 

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Uniph ?

Votre contrat mutuelle santé Uniph peut être résilié par envoi d’une lettre en recommandé avec accusé de réception auprès de l’organisme directement. Attention toutefois aux délais. Il vous faudra attendre au moins la première date anniversaire. Vous pourrez à ce moment-là demander une résiliation un mois avant la date d’échéance. Ensuite, les lois Châtel et Hamon permettent de résilier à tout moment selon certains critères. 

Comment joindre le service client de la mutuelle Uniph ? 

Vous pouvez joindre la mutuelle Uniph par divers canaux :

• sur leur site via leur formulaire de contact ;
• par téléphone au 09 69 390 190 du lundi au vendredi de 9h à 20h ;
• via l’onglet “Je contacte un conseiller” sur la page contact également qui vous met en ligne directement ;
• par courrier : Uni Santé Prévoyance, 34 rue des moulins, 51715 REIMS Cedex.