⏱L'essentiel en quelques mots
Les consultations et soins dentaires sont remboursés à 60 % par l’Assurance maladie. Le reste à charge peut être couvert par la mutuelle santé selon le contrat. Il peut être compliqué parfois de faire face à des dépenses inattendues et/ou élevées. Différentes options sont possibles alors pour régler les frais non pris en charge par l’Assurance maladie et la complémentaire santé plus sereinement.
- La Caf propose un prêt à taux zéro sous forme de coup de pouce exceptionnel, destiné aux foyers dont le quotient familial est inférieur ou égal à 820 €.
- Le PTZ soins dentaires de la Caf s’élève à 300 € maximum. Il se rembourse sur 12 mois.
- Certains cabinets dentaires peuvent faciliter les règlements en plusieurs fois moyennant souvent des frais de dossier.
- Vous pouvez vous tourner vers un financement et demander un prêt personnel ou un microcrédit.
Sommaire
Quelle est la prise en charge de l'Assurance maladie française pour les soins dentaires ?
Le remboursement des soins dentaires
Les soins dentaires (traitement d’une carie, dévitalisation, extraction d’une dent de sagesse…) sont remboursés à 60 % sur la base de tarifs conventionnels, selon les données de l’Assurance maladie datant du 15 novembre 2024. Tous les actes ne sont pas pris en charge. Seuls les soins dentaires figurant sur la liste des prestations remboursables le sont.
|
Soins dentaires |
Tarif conventionnel |
Taux de remboursement |
Montant remboursé* |
|---|---|---|---|
|
Traitement d’une carie une face |
29,30 € |
60 % |
17,58 € |
|
Détartrage |
28,92 € |
60 % |
17,35 € |
|
Dévitalisation d’une canine |
40,00 € |
60 % |
24,00 € |
|
Extraction d’une dent permanente |
39,00 € |
60 % |
23,40 € |
*Les montants remboursés indiqués ne tiennent pas compte de la participation forfaitaire qui peut être retenue si les soins dentaires sont effectués par un médecin stomatologiste.
Données relevées sur le site de l’Assurance maladie, d’après les tarifs établis au 25 octobre 2024.
Le remboursement des consultations
Les consultations chez un dentiste conventionné ou chez un médecin stomatologiste sont remboursées également à 60 % sur la base des tarifs conventionnels.
|
Praticien |
Tarif |
Taux de remboursement |
Montant remboursé* |
|---|---|---|---|
|
Chirurgien-dentiste |
23,00 € |
60 % |
13,80 € |
|
Médecin stomatologiste exerçant en secteur 1 |
31,50 € |
60 % |
21,05 € |
*Les montants remboursés indiqués tiennent compte de la participation forfaitaire de 1 € retenue sur chaque consultation.
Données issues du site de l’Assurance maladie le 5 décembre 2024.
Le cas des dépassements d’honoraires
Les dépassements d’honoraires ne sont pas pris en charge par l’Assurance maladie.
Par exemple, si vous consultez un médecin stomatologiste exerçant en secteur 2, vous êtes remboursé sur la base du tarif conventionnel, et sur la base des honoraires que vous avez réglés.
La prise en charge de la mutuelle
Les soins dentaires étant pris en charge par l’Assurance maladie à hauteur de 60 %, il reste une somme à régler, qui peut être couverte par la complémentaire santé, partiellement ou totalement selon les modalités du contrat.
Bon à savoir
Les prestations prises en charge pour les soins dentaires et leur niveau de remboursement varient selon les mutuelles et le contrat. Il convient de se reporter à l’offre souscrite pour en savoir plus sur les remboursements. Ceux-ci peuvent être formulés en euros ou en pourcentage de la base de remboursement.
- Si vous êtes couvert à 150 % du tarif conventionnel, cela signifie que le remboursement total (Assurance maladie et mutuelle) atteint 50 % de plus que le tarif conventionnel de l’Assurance maladie.
- Si un acte est couvert à 200 €, cela signifie que la mutuelle rembourse au maximum 200 € en plus du montant remboursé par l’Assurance maladie.
Que faut-il savoir sur le PTZ pour les soins dentaires ?
Seule la Caisse d’allocations familiales (Caf) propose un prêt à taux zéro pour les soins dentaires sous conditions.
Critères d’éligibilité
L’aide s’adresse aux familles dont le quotient familial est inférieur ou égal à 820 €. Elle est destinée à financer une dépense ponctuelle et exceptionnelle, dont des frais médicaux ou paramédicaux non couverts par les organismes de sécurité sociale ou les mutuelles. Les soins dentaires peuvent donc en faire partie.
Modalités de remboursement et de demande
L’aide d’un montant maximal de 300 € se rembourse sur 12 mois avec une mensualité minimale de 8 €. Pour faire une demande d’aide à la Caf, il convient de remplir le formulaire et de le retourner à l’organisme dont vous dépendez.
Quelles sont les autres options pour financer des soins dentaires ?
D’autres solutions peuvent être envisagées pour régler des soins dentaires inattendus ou élevés.
- Certains cabinets proposent de fractionner la somme due en plusieurs paiements. Des frais de dossier peuvent être demandés pour mettre en place le contrat.
- Il est possible de recourir à un prêt personnel ou à un microcrédit.
- Le prêt personnel est un crédit à la consommation, qui permet d’obtenir entre 200 à 75 000 €. Vous pouvez utiliser les fonds librement, contrairement à un crédit affecté.
- Le microcrédit personnel est généralement destiné aux personnes qui ne peuvent pas obtenir un crédit bancaire classique, mais pas uniquement. Il peut financer des sommes comprises entre 300 et 8 000 € sur une durée de remboursement de six mois à sept ans.
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