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Mutuelle senior GMF 2024 : remboursements, avis et prix

L'essentiel en quelques mots

La mutuelle santé sénior de la GMF s'adresse à tous ceux qui souhaitent améliorer la prise en charge de leurs dépenses médicales. Si l’Assurance Maladie rembourse une partie plus ou moins importante de vos dépenses, elle ne rembourse pas la totalité de vos frais. La meilleure complémentaire santé sénior est celle qui s'adapte à vos besoins, à votre budget et non l’inverse. C’est pourquoi il est important, avant de souscrire un contrat, de bien comparer toutes les offres actuelles. 

La souscription à la mutuelle sénior GMF vous assure :

  • d'être mieux remboursé pour les soins pris en charge partiellement par votre régime de couverture obligatoire ;
  • d'être remboursé pour des soins non pris en charge ;
  • de renforcer vos garanties avec quatre niveaux de protection ; 
  • ne pas avoir à avancer les frais pour vos dépenses de santé ;
  • de bénéficier de services complémentaires ;
  • l'accessibilité au réseau Santéclair.
Mutuelle Senior GMF
Mutuelle senior GMF {annee} : remboursements, avis et prix

Écrit par Franck Neuenschwander

13 septembre 2024 -  9 min. de lecture 

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Sommaire

Description de la mutuelle senior GMF 

L’assurance complémentaire santé senior de la GMF est un contrat entièrement modulable. La mutuelle santé GMF s’adapte à vos besoins, du premier niveau de protection pour les frais les plus courants à la couverture complète sur tous types de soins. Vous pouvez ajuster vos garanties en soins courants, optiques, dentaires, aides auditives et hospitalisations. 

La mutuelle sénior de la GMF c’est :

Les soins courants 

Le niveau 1 de couverture permet la prise en charge des soins du quotidien (consultations, médication prescrite...). Dès le niveau 2, vous bénéficiez de la prise en charge des frais de médecine douce et des dépassements d'honoraires des spécialistes.

Optique, dentaire et audition

Le niveau 1 assure une couverture complète des besoins d'équipement optique, dentaire et auditif du panier santé. Les chirurgies réfractives de la vision sont prises en charge par votre mutuelle GMF dès le niveau 2, quant aux implants dentaires, il faut recourir à une formule senior avec renfort de niveau 3 et 4. 

Hospitalisation

Les frais de séjours et honoraires hospitaliers sont remboursés dès le niveau 1, quant aux frais de chambre particulière et des dépassements d'honoraires, ils le sont avec les niveaux 2, 3 et 4. 

Pour vous aider à faire des choix éclairés pour votre santé et celle de votre famille, votre complémentaire santé GMF a choisi de s'allier à Santéclair. Bénéficiez d’une large gamme de services, sans surcoût, pour préserver votre santé et être accompagné au quotidien. 

Les petits plus GMF qui font la différence : jusqu’à moins 18 % pour les familles ainsi que deux mois offerts pour les clients détenteurs de plusieurs contrats à la GMF. 

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Quels remboursements propose la mutuelle santé GMF aux seniors ?

Le tableau récapitulatif ci-dessous mentionne les remboursements de la mutuelle sénior GMF niveau 3.

Exemples de remboursement mutuelle senior GMF - Mars 2022

Poste de santé

Tarif moyen

Remboursement Assurance Maladie

Mutuelle GMF
Niveau 3

Consultation médecin généraliste
Secteur 1

25 €

16,50 €

7,50 €

Consultation médecin spécialiste
Secteur 2
Non adhérent OPTAM ou OPTAM-CO

57 €

15,10 €

23 €

Dentaire
Prothèses hors 100 % santé
Couronne céramo-métallique sur molaire

537,48 €

84 €

216 €

Optique
Equipement hors 100 % santé
Verres progressifs + monture
Dans le réseau Santéclair*

132 €/verre
127 € monture

0,03 €/verre
0,03 € monture

132 €/verre
100 € monture

Hospitalisation
Forfait journalier hospitalier

20 €

0 €

20 €

Hospitalisation
Opération en secteur privé
Honoraires chirurgien non adhérent OPTAM ou OPTAM-CO

447 €

271,70 €

175,30 €

Aides auditives
Equipement hors 100 % santé
Par oreille

1 476 €

240 €

680 €

Médecines douces
Ostéopathie

40 €

non remboursé

20 €
3 séances/an

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Mutuelle santé GMF : quels services sont proposés aux seniors ? 

Voici les services proposés aux séniors avec la complémentaire santé GMF.

Services proposés par la mutuelle GMF aux seniors - Mars 2022 
 

Disponibilité

Commentaire

Assistance

7j/7 et 24h/24h, aide à domicile après hospitalisation, soutien psychologique en cas de traumatisme, conseil santé par téléphone, 

Réseau santé

Réseau Santéclair : plus de 7000 partenaires professionnels 

Tiers payant

chez tous les professionnels de santé l’acceptant

Espace client en ligne

pour suivre vos démarches, remboursements, transférer vos factures de santé acquittées, contacter un conseiller

Affiliation en ligne

souscrire digitalisée

Quels sont les avis sur la mutuelle senior GMF ?

Voici un tableau récapitulatif des avis clients de la mutuelle sénior GMF laissés sur internet.
L’avis général des adhérents met en avant une offre peu adaptée aux séniors, coûteuse et dont les garanties ne sont pas alignées avec les vrais besoins des personnes vieillissantes. 

👍

Avis positifs

👎

Avis négatifs

Toutefois, les avis laissés sur le web doivent être pris avec du recul et il est toujours vivement conseillé de prendre contact avec un conseiller assureur pour avoir de plus amples informations et juger par soi-même de la qualité des services proposés. 

Quels sont les tarifs de la mutuelle senior GMF ?

Vous trouverez ci-après des simulations réalisées sur le site GMF avec les options de prises en charge suivantes :

Exemples de prix mutuelle senior GMF - Mars 2022

Profil assuré

Cotisation mensuelle

Femme, seule, 65 ans, Paris

113,58 €

Homme, couple, 65 ans, Lille

299,15 €

Quelles démarches pour souscrire à l’assurance santé GMF ?

Pour souscrire une complémentaire santé sénior auprès de la GMF vous pouvez :

À quel moment je peux résilier mon contrat avec la mutuelle GMF ?

Vous pouvez résilier votre contrat :

Votre demande de résiliation doit être adressée :

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