Tout savoir sur l'offre santé de La Mutuelle Générale
⏱L'essentiel en quelques mots
Les meilleurs tarifs
Tarif mensuel indicatif
26,85 €
Notre avis
Offres santé dédiées aux familles, couverture immédiate.
Devis en ligne
Tarif mensuel indicatif
30,27 €
Notre avis
Très bon rapport qualité/prix. Garanties personnalisables.
Devis en ligne
Tarif mensuel indicatif
32,03 €
Notre avis
Bonne prise en charge en optique et dentaire.
Devis en ligne
* Selon profil : Homme, 35 ans, cadre, Paris, sans besoins spécifiques
Vous êtes à la recherche d’un nouvel organisme de mutuelle santé et vous vous demandez lequel choisir ? Les offres de complémentaires santé sont légion et il vaut mieux être bien renseigné pour faire un choix judicieux. Pour vous aider dans votre démarche, Empruntis.com se penche sur La Mutuelle Générale, les profils d’assurés auxquels elle s’adresse, ses garanties et les démarches à réaliser pour y souscrire ou y résilier un contrat.
La Mutuelle Générale a conçu son offre autour de grands profils : jeune, famille, sénior, travailleur non salarié.
Chaque profil correspond à une complémentaire santé spécifique qui se décline en trois formules : Eco, Essentiel et Renfort.
Tous les adhérents de La Mutuelle Générale bénéficient de services d’assistance pour les aider en cas de coups durs (garde d’enfants, aide-ménagère, coaching, etc.).
Vous pouvez souscrire un contrat de mutuelle chez La Mutuelle Générale en ligne, en agence, par téléphone ou par courrier.
La Mutuelle Générale est une société mutualiste experte dans le domaine de la santé. Elle exerce trois activités :
la santé ;
la prévoyance ;
les services à la personne.
Toutes ces activités sont exercées en contrat individuel (pour les particuliers) et collectif (pour les entreprises). La Mutuelle Générale dispose de deux centres de soins médicaux et dentaires ouverts à tous, adhérents de la mutuelle ou non.
La Mutuelle Générale existe depuis 1945 et elle est aujourd’hui la 3ème mutuelle de France avec 1,5 million d’adhérents. Depuis 2020, La Mutuelle Générale a engagé une démarche de transformation digitale. Un parcours de commercialisation 100 % en ligne est mis à la disposition des clients. La Mutuelle Générale reste présente auprès de ses adhérents avec 100 agences réparties sur tout le territoire français.
La Mutuelle Générale est dirigée de manière collégiale par un comité exécutif, un conseil d’administration et une assemblée générale qui rassemble les délégués des adhérents.
Complémentaire santé de La Mutuelle Générale : quelles sont les formules proposées ?
La Mutuelle Générale a conçu ses offres en fonction du profil de l’assuré :
jeune célibataire ou en couple (formule Itineo Dynamisme) ;
famille (formule Itineo Tribu) ;
sénior (formule Itineo Vitalité) ;
travailleur non salarié (formule Advengo Santé).
Les besoins de chaque profil sont pris en compte. Par exemple, la formule Itineo Tribu à destination des familles prévoit une garantie renforcée en orthodontie.
Pour chaque profil trois formules différentes sont proposées afin de s’adapter au budget de chacun :
pour les jeunes et les familles : formule Eco, formule Essentiel, formule Renfort ;
pour les plus de 55 ans : formule Eco, formule Eco Essentiel, formule Eco Renfort ;
pour les indépendants : formule de base, formule renforcée, formule Optimisée.
Chaque formule est modulable. Les adhérents peuvent choisir différents niveaux de remboursement. Toutes comprennent un forfait pour les médecines douces. La mutuelle propose les remboursements des frais de santé, mais également toute une gamme de services utiles au quotidien.
La Mutuelle Générale a également conçu des offres à destination des entreprises et des courtiers.
Mutuelle de La Mutuelle Générale : quels sont les remboursements proposés ?
Les complémentaires santé de La Mutuelle Générale prennent en charge tout ou partie des frais de santé (hors part remboursée par l’Assurance Maladie). Chaque formule propose des garanties et des taux de remboursement différents.
Voici quelques simulations de remboursements proposés par La Mutuelle Générale.
Exemples de remboursement mutuelle La Mutuelle Générale - Janvier 2022
Prestation de santé
Itineo Dynamisme Formule Eco
Itineo Tribu Formule Essentiel
Itineo Vitalité Formule Eco Renfort
Consultation d’un médecin spécialiste
100 % BR*
100 % BR
100 % BR
Analyses et examens de laboratoire
100 % BR
100 % BR
100 % BR
Médicaments à service médical rendu faible
15 % BR
100 % BR
100 % BR
Forfait journalier hospitalier
Frais réels
Frais réels
Frais réels
Prothèse fixe
100 % BR
200 € l’année 1 et 2 du contrat
270 € à partir de l’année 3
340 € l’année 1 et 2 du contrat
410 € à partir de l’année 3
Monture et verre simple
100 % BR
180 € l’année 1 et 2 du contrat
220 € à partir de l’année 3
240 € l’année 1 et 2 du contrat
280 € à partir de l’année 3
Équipement auditif
100 % BR
100 % BR
600 € par oreille
*BR signifie Base de Remboursement et correspond au tarif conventionné de la Sécurité sociale. Ce tarif ne correspond pas forcément au montant réel des frais de santé.
Les conditions générales de la mutuelle santé de La Mutuelle Générale vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site de La Mutuelle Générale.
Quel est le prix de la complémentaire santé de La Mutuelle Générale ?
Les cotisations mensuelles de la mutuelle de La Mutuelle Générale dépendent du profil de l’assuré, du choix de la formule et des niveaux de remboursements choisis. Pour vous aider à comprendre comment ces trois critères jouent sur le tarif de la complémentaire santé de La Mutuelle Générale, voici dans le tableau ci-dessous quelques simulations.
Il faut savoir que La Mutuelle Générale prend en compte différents facettes du profil de l’assuré pour déterminer le prix de la complémentaire santé :
l’âge de l’assuré ;
son état de santé (antécédents familiaux ou médicaux, maladie chronique) ;
son hygiène de vie (notamment, s’il fume ou non) ;
sa situation familiale et professionnelle ;
son lieu de résidence.
Exemples de prix mutuelle La Mutuelle Générale - Janvier 2022
Profil d’assuré
Cotisation mensuelle
Formule recommandée
Homme, 25 ans, célibataire, Paris
23,33 €
Itineo Dynamisme Formule Eco
Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes
202,11 €
Itineo Tribu Formule Essentiel
Femme, 30 ans, célibataire, Lille
100,32 €
Itineo Vitalité Formule Eco Renfort
Quels sont les avis des clients de La Mutuelle Générale ?
Vous trouverez ci-dessous quelques avis sur le contrat de mutuelle de La Mutuelle Générale laissés par des clients.
👍
Avis positifs
Remboursement efficace
Conseillers à l’écoute
Remise pour les familles
👎
Avis négatifs
Démarches administratives longues en cas de changement de mutuelle
Tarifs élevés pour les séniors
Service client difficile à joindre
Mutuelle de La Mutuelle Générale : les garanties d’assistance
En cas d’immobilisation ou d’hospitalisation, La Mutuelle Générale propose un service d’assistance à domicile à tous ses adhérents. Vos enfants peuvent être gardés ou conduits à l’école. Même vos animaux domestiques peuvent être pris en charge. Si c’est un de vos enfants qui est immobilisé, La Mutuelle Générale vous conseille dans l’organisation de l’école à la maison.
Chaque adhérent peut bénéficier d’un coaching budget ou d’un soutien psychologique. Les séniors peuvent eux profiter d’un coaching retraite. Les jeunes parents ne sont pas oubliés puisqu’ils peuvent bénéficier de conseils de puériculture par téléphone.
La Mutuelle Générale a également mis en place une garantie spécifique en cas de maladie ou d’accident à l’étranger.
Enfin, la Mutuelle Générale a créé le réseau Kalixia composé de 6 500 opticiens et 4 000 centres d’audioprothèses. Ce réseau de partenaires est accessible à tous les adhérents, quels que soient leur profil et leur formule. Ce service permet de bénéficier d’une meilleure prise en charge des équipements optiques et auditifs ainsi que d’un service après-vente en cas de panne ou de casse.
Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé de La Mutuelle Générale ?
Les demandes de remboursement doivent être transmises au centre de gestion de La Mutuelle Générale dans les six mois qui suivent le paiement d’une partie des frais de santé par l’Assurance Maladie. Attention, aucun remboursement ne pourra avoir lieu après un délai de deux ans qui correspond au délai de prescription prévu par le Code de la mutualité.
Votre demande doit être accompagnée des pièces justificatives nécessaires, par exemple :
originaux des décomptes (si la télétransmission n’est pas activée) ;
factures acquittées et détaillées ;
bulletin d’hospitalisation ;
prescription médicale.
La Mutuelle Générale peut effectuer des contrôles, administratifs ou médicaux, avant tout versement des remboursements.
La Mutuelle Générale s’engage à rembourser l’adhérent en 48 heures lorsque sa demande de remboursement est complète.
Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle chez La Mutuelle Générale ?
Vous pouvez obtenir un devis personnalisé sur le site Internet de La Mutuelle Générale. Si ce devis vous convient, vous pouvez souscrire en ligne ou par téléphone. Vous pouvez aussi demander un rendez-vous en agence. La Mutuelle Générale prévoit même la possibilité de souscrire par courrier postal.
Pour souscrire à un contrat de mutuelle de La Mutuelle Générale vous devez fournir une copie de votre carte d’identité valide. Seules les personnes résidant en France et affiliées à un régime d’Assurance maladie obligatoire peuvent souscrire à la mutuelle santé de La Mutuelle Générale.
L’adhésion à la complémentaire santé de La Mutuelle Générale prend effet à compter à la date demandée par l’adhérent. Au plus tôt, la date d’effet correspond à la date de réception de la demande d’adhésion complétée et signée par La Mutuelle Générale. L’adhérent principal du contrat doit être âgé au minimum de 16 ans et au maximum de 75 ans.
Avant de signer votre contrat de mutuelle, n’oubliez pas de lire les conditions générales. Elles contiennent toutes les règles relatives à votre mutuelle santé de La Mutuelle Générale et notamment celles relatives aux limites d’âges et aux exclusions de garanties.
Comment résilier un contrat de complémentaire santé de La Mutuelle Générale ?
Si vous êtes adhérent à la complémentaire santé de La Mutuelle Générale, vous pouvez résilier votre contrat tous les ans à la date anniversaire de sa souscription. Vous devez respecter un préavis de deux mois et envoyer votre résiliation avant le 31 décembre de l’année en cours.
À l’expiration d’un délai d’un an à compter de la première souscription, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle sans aucun frais. Le préavis à respecter est alors d’un mois.
Vous devez envoyer votre résiliation sur un support durable (courrier, mail, messagerie de l’espace client).
Certaines situations particulières permettent de demander la résiliation à tout moment :
votre affiliation obligatoire à une mutuelle collective ;
votre déménagement dans un autre département ;
le changement de votre régime obligatoire ;
la modification de votre situation familiale (mariage, divorce).
Comment joindre le service client de la mutuelle La Mutuelle Générale ?
La Mutuelle Générale met à votre disposition plusieurs moyens de la contacter :
au 3035 (appel gratuit) du lundi au vendredi de 9h à 18h ;
par messagerie électronique depuis le site Internet de La Mutuelle Générale ;
en demandant à être rappelé par un conseiller ;
directement dans une des agences de La Mutuelle Générale ;