Tout savoir sur l'offre de mutuelle santé Aésio Mutuelle

Que faut-il savoir sur Aésio Mutuelle ?

Aésio Mutuelle, née en 2020 de la fusion de trois mutuelles fondatrices Adréa, Apréva et Eovi-mcd, fournit aujourd’hui différentes solutions : de protection en prévoyance, retraite et épargne à l’assurance de vos crédits, vos biens, ainsi qu’un accompagnement reconnu dans l’offre de mutuelle santé.
Ses produits de complémentaire santé sont accessibles aussi bien aux particuliers qu’aux entreprises, indépendants et sociétés.

Complémentaire santé Aésio Mutuelle : quelles sont les formules proposées ?

Voici les formules de la mutuelle santé Aésio Mutuelle :

• Aésio Santé Particuliers, une offre avec 6 niveaux de remboursements et une option Eco Pharma pour vous protéger ainsi que tous les membres de votre famille ;
• Aésio Santé Pro, une offre construite avec la participation active de professions libérales, artisans, commerçants, micro-entrepreneurs. Pour répondre au plus près des besoins, elle s’appuie sur une garantie élargie avec 7 niveaux de remboursement au choix ;
• Aésio Santé Entreprises, un engagement solidaire avec une proposition sur mesure.

Les garanties dites responsables et conformes au 100 % Santé sont réunies dans chacune des formules.
Pour autant, avec l’offre pour particuliers, vous pouvez souscrire à une garantie propre à l’hospitalisation, dite non responsable.

Les avantages de la complémentaire santé Aésio Mutuelle

Services	Disponibilité	Détail
MédecinDirect	✓	Téléconsultation, diagnostic et ordonnance électronique en accès sécurisé 24h/24, 7j/7
Doctoome	✓	Service de géolocalisation pour trouver le professionnel de santé dont vous avez besoin sur votre territoire.
Prévention et promotion de la santé	✓	Diffusion de ses actions de prévention (en présentiel ou digitales) via ses programmes ENSEMBLE POUR VOTRE SANTÉ et CAP Santé Entreprise
Balnéo Thalasso	✓	Réductions sur les programmes bien-être avec une sélection de partenaires
Çanoustravaille	✓	Accompagnement dans la recherche d’emploi, stage, alternance
Fonds de solidarité Aésio mutuelle	✓	Accompagnement avec un coup de pouce financier des adhérents pour soutenir les dépenses de santé critiques
Miléade	✓	Partenariat dont l’objectif est de favoriser l’accès au séjour vacances
Prévention Santé au travail	✓	Actions de prévention pour garantir une bonne qualité de vie au travail
Espace adhérent	✓	Mise à disposition des relevés de remboursement, votre contrat avec le détail des garanties, etc.
Réseau de soins partenaire	✓	accès au réseau KALIXIA pour bénéficier de prestations d’optique, d’audioprothèse et d’ostéopathie de qualité à des tarifs maîtrisés, auprès de plus de 10 000 partenaires agréés.
Tiers Payant Généralisé	✓	Mise à disposition du tiers payant pour éviter l’avance de frais chez une bonne majorité des professionnels de santé (pharmacie, hôpitaux, laboratoires, etc.).

D’autres avantages sont spécifiques. Voici ceux réservés aux jeunes actifs et étudiants :

• la possibilité de souscrire son contrat en ligne, de manière simple et rapide et sans formalité médicale ;
• la prise en charge de prestations bien-être ;
• une réduction jusqu'à 10 % sur la cotisation avec l'option Eco Pharma.

Mutuelle Aésio Mutuelle : quels sont les remboursements proposés ?

Ci-dessous, voici un extrait des prises en charge Aésio Mutuelle pour particuliers.

Exemples de remboursement mutuelle Aésio - Février 2022

Poste de santé	Aésio Santé Particuliers Niveau 3	Aésio Santé Particuliers Niveau 4	Aésio Santé Particuliers Niveau 5
Consultation spécialiste (DPTM)	150 % de la BR	200 % de la BR	250 % de la BR
Honoraire médecin avec hospitalisation (DPTM)	150 % de la BR	200 % de la BR	250 % de la BR
Chambre particulière avec nuité	45 €/jour	60 €/jour	80 €/jour
Aides auditives + de 20 ans (hors 100 % santé)	100 % BR + 200 €	100 % BR + 400 €	100 % BR + 600 €
Orthodontie remboursée par l’AMO	200 % BR	250 % BR	350 % BR
Verres simples et monture hors 100 % Santé	100 €	140 €	200 €
Forfait médecines douces	30 €/séance (3 séances/an/pers)	30 €/séance (4 séances/an/pers)	40 €/séance (4 séances/an/pers)
Matériel médical orthopédique	150 % de la BR	200 % de la BR	250 % de la BR

Les conditions générales de la mutuelle santé organisme vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également consulter le document d’informations du produit Aésio Mutuelle Santé pour particuliers.

Quel est le prix de la complémentaire santé Aésio Mutuelle ?

Simulation effectuée en février 2022 pour une offre pour particuliers sans souscription à des options.

Exemples de prix mutuelle Aésio Mutuelle - Février 2022

Profil d’assuré	Aésio Santé Particuliers Niveau 4	Aésio Santé Particuliers Niveau 5
Homme, 25 ans, célibataire, Paris	73,02 €/mois	98,02 €/mois
Couple, 30 ans, Lille	162 €/mois	201,80 €/mois
Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes	236,98 €/mois	314,62 €/mois

Quels sont les avis des clients sur Aésio Mutuelle ?

Voici les avis récurrents sur la complémentaire santé Aésio Mutuelle.

Mutuelle Aésio Mutuelle :  les garanties d’assistance

Les garanties d’assistance Aésio Mutuelle couvrent des aides disponibles 24h/24 & 7j/7 en cas d’aléas de santé (hospitalisation, chirurgie ambulatoire, immobilisation) :

• aide à domicile ;
• garde des personnes dépendantes ;
• un service de garde en cas d’hospitalisation d’un enfant ou d’accompagnement lors du transfert des autres enfants, ou le temps de la venue d'un proche pour garder les enfants ;
• enveloppe de services de 600 € en cas de traitement de longue durée ;
• la mise en relation avec des aidants familiaux pour un soutien psychologique et un accompagnement social ;
• rapatriement sanitaire ;
• une aide à l'organisation des obsèques, conseils, devis, etc.

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Aésio Mutuelle ?

Voici les deux étapes pour avoir accès au remboursement par la mutuelle Aésio Mutuelle :

• une prise en charge des frais par l’assurance maladie obligatoire (AMO) à hauteur de la part de la BR ;
• une couverture sur la base des garanties souscrites effectuée par la mutuelle après communication des frais engagés.

Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle Aésio Mutuelle ?

Pour toute souscription, le candidat doit :

• compléter avec exactitude le bulletin d’adhésion fourni ;
• communiquer les pièces justificatives nécessaires, en particulier la photocopie des attestations de droits à l’Assurance maladie en cours de validité de tous les assurés ;
• s’acquitter de la cotisation indiquée au contrat.

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Aésio Mutuelle ?

Pour résilier un contrat, il est nécessaire de savoir que la couverture cesse à la date d’effet de la résiliation. 

Vous pouvez résilier votre contrat :

• à l’échéance annuelle du contrat (31 décembre), ou à l’expiration d’un délai de 30 jours suivant la réception de la demande de résiliation infra-annuelle par la mutuelle ;
• à tout moyen en cours d’année après expiration d’un délai d’un an à compter de la prise d’effet du niveau de garantie ;
• dans un délai de 20 jours suite à l’envoi de l'avis d'échéance annuel des cotisations envoyé après le 15 octobre.

La résiliation se fait par envoi d’une lettre, tout autre support durable ou tout autre moyen prévu à l’article L.221-10-3 du Code de la mutualité au moins deux mois avant la date d’échéance annuelle du contrat fixée au 31 décembre, à savoir au plus tard le 31 octobre.

Comment joindre le service client de la mutuelle Aésio Mutuelle ?

Voici les possibilités qui s’offrent à vous pour joindre la mutuelle Aésio :

• l’accès à votre messagerie via l’espace adhérent pour une demande personnalisée ;
• l’espace réservé aux personnes sourdes et malentendantes avec le partenaire Sourdline ;
• en présentiel avec un rendez-vous en agence Aésio Mutuelle France ;
• en tant que particulier, vous pouvez appeler un conseiller au 01 86 65 28 82, service et appel gratuits disponibles du lundi au vendredi de 9h à 18h30 et le samedi de 9h à 13h ;
• les indépendants et les entreprises peuvent joindre le service pro au 01 82 88 02 09, n° Cristal avec appel non surtaxé, du lundi au vendredi de 8h30 à 18h.